Orální biopsie je lékařský postup k odebrání vzorku ústní tkáněpro pozdější vyšetření v laboratoři. Orální biopsie se provádí k detekci jakýchkoli abnormalit v ústních tkáních, zejména pokud existuje rakovinná tkáň.
Orální biopsie je obecně doporučována lékaři u pacientů s poruchami ústní tkáně charakterizovanými výskytem lézí, červených nebo bílých skvrn a otoků a vředů v ústech. Biopsie se provádí, pokud lékař nebyl schopen určit příčinu onemocnění dutiny ústní poté, co pacient podstoupil fyzikální vyšetření.
Cíle a Indikace orální biopsie
Orální biopsie se provádějí u pacientů s poruchami orální tkáně, jako je rakovina dutiny ústní. Obecně jsou poruchy ústní tkáně charakterizovány následujícími příznaky:
- Přítomnost vyrážky nebo lézí v ústech, které se nehojí do 2 týdnů.
- V ústech se objevují bílé skvrny (leukoplakie) nebo červené.
- Přítomnost vředů (vředů) na dásních.
- Otok dásní nebo úst, který nezmizí.
- Dochází ke změně dásní, která se vyznačuje uvolněnými zuby.
Kromě těchto příznaků může být také provedena orální biopsie ke kontrole lézí způsobených infekcí, jako je syfilis nebo tuberkulóza, v oblasti úst. Biopsie léze může být provedena, pokud pacient podstoupil předchozí infekční testy.
Upozornění před provedenímBiopsie úst
Orální biopsie je pro většinu pacientů bezpečným postupem. Existují však některé stavy, které způsobují, že osoba potřebuje speciální léčbu, když podstupuje orální biopsii, aby se minimalizovaly vedlejší účinky. Tyto podmínky jsou:
- Máte poruchu srážlivosti krve.
- Trpět mnohočetné neurofibromy.
- Trpící nádorem příušní žlázy.
- Trpí rozpadem kostní tkáně (osteonekróza) v čelistní kosti.
- Berou léky na ředění krve.
- Podstupování léčby bisfosfonáty.
Příprava Před biopsií úst
Před provedením orální biopsie se lékař zeptá na léky, které pacient v současné době užívá, včetně rostlinných léků nebo doplňků. Pokud pacient užívá léky ovlivňující srážlivost krve, jako jsou antikoagulancia nebo antiagregační léky, může lékař pacienta požádat, aby tyto léky na čas přestal užívat. Pacient může být také požádán, aby několik hodin nejedl, než podstoupí orální biopsii.
Postup a Akce Biopsie úst
Orální biopsii lze provést v některých nemocnicích nebo klinikách, které mají vybavení pro biopsie. Orální biopsii provede zubní lékař. Před odběrem vzorků lékař podá anestetický krém s následnou injekcí lokálního anestetika do úst ke zmírnění bolesti během zákroku.
Poté lékař nainstaluje zařízení, které udrží ústa otevřená pomocí retraktoru, pokud se vzorek tkáně nachází v ústech. Postup biopsie může trvat asi 15 minut. Obecně existují 3 techniky pro odběr vzorků ústní tkáně biopsií, a to:
Incizní nebo excizní biopsie
Incizní nebo excizní biopsie se provádí provedením řezu v kůži před odběrem vzorků tkáně. Délka velikosti řezu závisí na potřebě a dostupnosti techniky biopsie. Pokud je vyžadován velký vzorek, provádí se excizní nebo biopsie s otevřeným řezem. Po provedení biopsie bude řez uzavřen stehy.
Biopsie jehlou
Biopsie jehlou se provádí k odstranění abnormální tkáně pomocí jehly, buď tenké jehly nebo velké jehly. Pokud pacient podstoupí biopsii jehlou, lékař nebude muset provést řez do kůže, ale jehlou udělá do kůže díru.
Po zákroku není nutné kožní otvor uzavírat stehy. Pacient během odběru uslyší malé „cvaknutí“ nebo praskání a nepohodlí.
Biopsie štětcem
Biopsie kartáčkem se provádí k odstranění abnormální tkáně na kůži na vnější nebo vnitřní straně úst kartáčováním nebo škrábáním pomocí speciálního nástroje. U pacientů, kteří podstoupí biopsii kartáčkem, nebude proveden kožní řez ani díra. Pacient však může pociťovat mírné krvácení nebo bolest z procesu čištění kartáčkem.
Během procesu biopsie bude pacient pociťovat bolest v oblasti biopsie, zejména při injekci lokálního anestetika. Poté lékař zakryje bioptickou ránu sterilním obvazem a v případě potřeby stehy. Plátky vnitřní stěny ústní mohou být uzavřeny šicí nití, která se později spojí s ústní tkání.
Zotavení Po biopsii úst
Vzorek biopsie, který byl odebrán, bude odebrán do laboratoře k analýze pomocí mikroskopu. Výsledky laboratorního rozboru oznámí lékař pacientovi po několika dnech. Lékař vysvětlí výsledky a naplánuje další léčbu podle stavu pacienta.
Pacienti, kteří podstoupili orální biopsii, mohou jít domů ve stejný den. Většina pacientů, kteří podstoupí orální biopsii, se může okamžitě vrátit do práce. Pokud je však bioptická rána sešita běžnou nití, bude pacientovi naplánováno odstranění nitě příslušným lékařem.
Pokud se biopsie provádí na vnitřní straně úst, lékař požádá pacienta, aby si pečlivě čistil zuby a nevyplachoval si ústa příliš často v oblasti biopsie. Pacient bude požádán, aby se vyvaroval žvýkání potravy na části, která byla podrobena biopsii.
Komplikacea vedlejší účinky Biopsie úst
Orální biopsie je pro pacienty bezpečný postup. Orální biopsie však může způsobit vedlejší účinky nebo komplikace, jako je krvácení a infekce. Okamžitě zavolejte svého lékaře, pokud se objeví následující příznaky:
- Horečka po několik dní.
- Silné krvácení v oblasti biopsie.
- Bolest, která neustupuje několik dní.
- Otok v oblasti biopsie.
