Utonutí – příznaky, příčiny a léčba

Utonutí je stav, který způsobuje poruchy dýchacího systému v důsledku vstupu tekutiny do dýchacího traktu. Tento stav je velmi smrtelný, protože může vést ke smrti. Podle údajů WHO v roce 2015 nebylo možné zachránit až 360 000 tonoucích se obětí.

Utonutí je nejčastější příčinou úmrtí kojenců a dětí. Častými případy utonutí v raném věku jsou novorozenci, kteří se utopí ve vaně neopatrností ošetřovatelů při koupání, nebo děti ve věku 1-4 roky, které se utopí v bazénu kvůli nedostatku dohledu rodičů.

Nebezpečí utonutí se nevyhýbají ani starší děti nebo dospělí. K tomu může dojít v místech, jako jsou rybníky, řeky, jezera nebo oceány.

Příznaky utonutí

Tonoucí může vykazovat známky panického hlasu a pohybů těla, aby se dostal na hladinu vody nebo aby přivolal pomoc. U tonoucích se obětí, které jsou stále zachráněny, se objevují příznaky:

  • Kašel
  • Zvracet
  • Těžko se dýchá
  • Bolest na hrudi
  • Oblast nafouknutého břicha
  • Modrá a studená tvář.

Pokud zjistíte, že se oběť topí, poskytněte první pomoc a okamžitě ji odvezte do nejbližší nemocnice.

Příčina utonutí

Utonutí je způsobeno neschopností umístit ústa a nos nad hladinu vody a zadržet dech pod vodou na určitou dobu. V tomto stavu se voda může dostat do dýchacího traktu, takže se zastaví přívod kyslíku, což má za následek poškození nebo narušení tělesného systému.

Případy utonutí mohou být vyvolány řadou faktorů, jako jsou:

  • Neumím plavat.
  • Když jste ve vodě, máte záchvat paniky.
  • Pád nebo uklouznutí do vodní nádrže nebo dřezu naplněného vodou.
  • Konzumace alkoholu před plaváním nebo plavbou.
  • Trpět nemocí, která se opakuje ve vodě, jako je srdeční infarkt, epilepsie nebo otřes mozku.
  • Nedohlížet a nehlídat miminka nebo děti, když jsou na místech náchylných k utonutí, jako jsou vany, jezírka, bazény, vodní nádrže, řeky, jezera nebo moře.
  • Přírodní katastrofy, jako jsou povodně nebo tsunami.
  • spáchat sebevraždu.

Diagnóza utonutí

Utonutí vyžaduje okamžitou léčbu. Nejdůležitější je pátrat po známkách zástavy srdce a dechu, protože před provedením všech diagnostických postupů je nutné provést kardiopulmonální resuscitaci.

Diagnóza se provádí fyzikálním vyšetřením, zejména vyšetřením funkce dýchacích cest u tonoucích obětí. Lékaři mohou také provést testy, aby zjistili, zda existuje hypotermie, což je stav, kdy tělesná teplota pacienta dramaticky poklesne z normální teploty.

V případě potřeby budou také provedeny laboratorní testy, aby se zjistily hladiny elektrolytů, hemoglobinu a hematokritu (poměr objemu červených krvinek k celkovému objemu krve).

Diagnózu lze také provést pomocí zobrazování, abyste viděli stav vnitřku těla, jako je rentgen hrudníku k vyšetření plic pacienta. U tonoucích obětí, u kterých je podezření na poranění hlavy nebo krku, může lékař provést CT sken hlavy nebo krční páteře.

Manipulace s tonoucím

Pokud uvidíte někoho, kdo žádá o pomoc při utonutí, můžete udělat následující věci:

  • Okamžitě pomozte oběti dostat se z vody a přemístěte ji na pevninu, nebo požádejte o pomoc někoho, kdo umí plavat, nebo tým na pláži nebo v bazénu. Pokud ne, okamžitě kontaktujte centrum nouzové pomoci.
  • Hoďte vznášející se předmět tak, aby na něj oběť dosáhla, jako je záchranná vesta, plavecký pás nebo lano. Vhozené předměty by neměly oběti ublížit. Tato pomoc může oběť udržet nad vodou a při vědomí.
  • U tonoucích obětí, které byly úspěšně přeneseny na povrch, lze zkontrolovat ústa a nos, zda foukají vzduch nebo ne. Viz také pohyb hrudníku oběti.
  • Dále kontrolujte puls na krku oběti po dobu 10 sekund.
  • Pokud není pulz, pak provést kardiopulmonální resuscitaci (KPR) popř kardiopulmonální rescucitace (CPR), takto:

    - Umístěte tonoucího, aby spal na zádech, a postavte se vedle něj, mezi jeho krk a ramena.

    - Položte obě ruce na sebe a položte je na hrudník oběti. Poloha paží musí být rovná.

    - Zatlačte nebo zatlačte shora dolů, dokud se hrudník oběti nepohne asi o 5 cm.

    - Otevřete ústa a nos oběti a poté dvakrát během jedné sekundy vyfoukněte ústa. Opakujte přitlačování hrudníku oběti 30krát a dvě rány do úst, dokud se hrudník oběti nezačne roztahovat.

  • Při provádění KPR buďte opatrní při polohování hlavy a krku oběti.
  • Pokud se oběť utopí ve studené vodě, okamžitě ji osušte, převlékněte a přikryjte teplou přikrývkou.
  • Tonoucího, kterému lze pomoci, okamžitě odvezte do nejbližší nemocnice.

Když dorazíte do nemocnice, lékař jako první krok posoudí pacientovy dýchací cesty, dýchání a srdeční schopnost. V případě potřeby lékař znovu provede KPR, podá další kyslík a nainstaluje dýchací přístroj, zvláště u pacientů, u kterých dojde k zástavě dechu a sníženému vědomí. Lékař také posoudí, zda je třeba oběť ošetřit na jednotce intenzivní péče (JIP).

Prevence utonutí

Ačkoli je to smrtelné, utonutí lze zabránit dříve, než k němu dojde. Aby k této události nedošlo, lze udělat několik věcí:

  • Těsným uzavřením přístupu do míst naplněných vodou. Použít můžete zamčené dveře nebo plot, který nesnadno přejdou zejména děti.
  • Vždy zajistěte dohled nad dětmi, když se nacházejí v místech, která jsou náchylná k utonutí, jako jsou vany, bazény, rybníky, jezera, řeky a moře.
  • Nekonzumujte alkoholické nápoje před koupáním, rybařením, plachtěním nebo rybařením.
  • Informujte svého lékaře, pokud užíváte sedativa, když musíte pracovat nebo se pohybovat v oblastech náchylných k utonutí.
  • Naučte se a pochopte správnou techniku ​​provádění KPR, abyste byli schopni poskytnout pomoc tonoucímu.

Komplikace utonutí

Níže je uvedena řada komplikací utonutí, které jsou ohroženy v závislosti na tom, jak dlouho oběť nedostávala kyslík:

  • Nerovnováha tekutin a sloučenin v těle.
  • Hemolýza, konkrétně destrukce červených krvinek.
  • Pneumonie nebo zánět jedné nebo obou plic.
  • Syndrom akutní dechové tísně.
  • Srdeční selhání.
  • tahy.
  • Poškození mozku.