Bisfosfonáty nebo bisfosfonáty jsou skupinou léků k léčbě osteoporózy. Tento lék se také používá při léčbě Pagetovy chorobyanvysoké hladiny vápníku v krvi (hyperkalcémie) kvůli rakovině, která se rozšířila do kostí.
Kostní buňky vždy procházejí procesem regenerace osteoblasty a osteoklasty. Osteoblasty budou tvořit kostní tkáň pomocí minerálů, zatímco osteoklasty hrají roli při ničení kostní tkáně a resorpci nebo reabsorpci minerálů, aby mohly být znovu použity.
Bisfosfonáty působí tak, že inhibují proces kostní resorpce osteoklasty, čímž snižují riziko ztráty kostní hmoty, zvyšují hustotu kostí, posilují kostní tkáň a snižují riziko zlomenin.
Bisfosfonáty jsou dostupné ve formě tablet, kapslí a injekčních nebo intravenózních tekutin. Užívání tohoto léku musí být v souladu s lékařským předpisem. Injekce nebo infuze bisfosfonátů podá v nemocnici lékař nebo lékař pod dohledem lékaře.
Opatření před použitím bisfosfonátů
Bisfosfonáty se obecně používají jako dlouhodobá léčba, která se pohybuje mezi 3-5 lety v závislosti na stavu pacienta. Před použitím tohoto léku je třeba si uvědomit:
- Neužívejte bisfosfonáty, pokud jste alergický na tento lék. Informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte.
- Informujte svého lékaře, pokud máte nějaké problémy s jícnem, jako je achalázie, potíže s polykáním, potíže se státem nebo vzpřímeným sezením, nízké hladiny vápníku v krvi (hypokalcémie), žaludeční vředy nebo vředy, onemocnění ledvin, astma, onemocnění příštítných tělísek, nebo onemocnění jater.
- Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste nedávno podstoupili operaci příštítných tělísek, operaci štítné žlázy nebo operaci tenkého střeva.
- Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, kojíte nebo plánujete těhotenství.
- Informujte svého lékaře, že užíváte bisfosfonáty, zatímco plánujete zubní ošetření nebo chirurgický zákrok.
- Informujte svého lékaře, pokud užíváte určité léky, doplňky stravy nebo rostlinné produkty.
- Adekvátní příjem vitaminu D a vápníku během léčby bisfosfonáty.
- Provádějte pravidelné zubní a ústní prohlídky a okamžitě vyhledejte lékaře, pokud během léčby bisfosfonáty zaznamenáte bolest čelisti, protože tyto léky mohou způsobit problémy s čelistní kostí.
- Okamžitě informujte svého lékaře, pokud máte alergickou reakci na lék, předávkování nebo závažnější nežádoucí účinek po užití bisfosfonátů.
Nežádoucí účinky a nebezpečí bisfosfonátů
Nežádoucí účinky užívání bisfosfonátových léčiv se široce liší, obecně v závislosti na formě a typu použitého bisfosfonátového léčiva.
Hlavní nežádoucí účinky, které se mohou objevit po užití bisfosfonátových tablet, jsou žaludeční nevolnost resp pálení žáhy. Abyste předešli těmto nežádoucím účinkům, vyhněte se ležení nebo ohýbání po dobu 30-60 minut po užití tohoto léku.
Obecně platí, že další nežádoucí účinky, které se mohou objevit po použití bisfosfonátů, jsou:
- Bolest svalů, kloubů nebo kostí
- Bolest žaludku, nadýmání, zácpa nebo průjem
- Závratě, bolest hlavy nebo únava
Pokud výše uvedené nežádoucí účinky nezmizí nebo se nezhorší, poraďte se se svým lékařem. Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte alergickou reakci na lék nebo závažnější nežádoucí účinek, jako je:
- Osteonekróza, která může být charakterizována příznaky, jako je bolest čelisti, otok rukou, nohou, silná bolest kloubů, kostí nebo svalů nebo bolest kyčle
- Snadná tvorba modřin, krvavá nebo černá stolice, zvratky kávové barvy, silná bolest žaludku nebo potíže s polykáním
- Bolest na hrudi nebo nepravidelný srdeční tep
- Svalová ztuhlost, mravenčení nebo křeče
- Poruchy ledvin, které mohou být charakterizovány příznaky, jako je vzácné močení nebo velmi malé množství moči
Druhy, ochranné známky a dávkování bisfosfonátových léčiv
Níže jsou uvedeny typy léků, které jsou zahrnuty do skupiny bisfosfonátů, spolu s ochrannými známkami a dávkami:
1. Alendronát
Ochranná známka: Allovel, Osteofar
Tvar: Tableta
- Stav: Postmenopauzální osteoporóza
Pro léčbu je dávka 10 mg 1krát denně. Pro prevenci je dávka 5 mg 1krát denně
- Stav: Pagetova nemoc
Dávkování 40 mg jednou denně po dobu 6 měsíců. V případě potřeby lze léčbu opakovat.
2. Klodronát
Ochranná známka: Actabon, Bonefos, Klodronát disodný tetrahydrát
Formy: Tablety, kapsle a injekční nebo infuzní tekutiny
- Stav: Léčba hyperkalcémie v důsledku rakoviny
Dávkování 300 mg denně podávané infuzí, dokud se hladiny vápníku pacienta nevrátí k normálu, maximální užívání 7 dní. Léčba může pokračovat ve formě tablet v dávce 1 600–2 400 jednorázově nebo rozděleně do 2 dávek.
- Stav: Léčba rakoviny, která se rozšířila do kostí
Dávkování 1 600 mg, jednou denně nebo rozdělené do 2 dávek. Maximální dávka je 3 200 mg denně.
3. risedronát
Ochranná známka: Actonel OAW Osteonate Ristonate Retonel
Tvar: Tableta
- Stav: Léčba a prevence postmenopauzální osteoporózy
Dávkování 5 mg, 1krát denně.
- Stav: Léky ke zvýšení hustoty kostí u mužů s osteoporózou
Dávkování 35 mg, jednou týdně.
- Stav: Léčba Pagetovy choroby
Dávkování 30 mg jednou denně po dobu 2 měsíců. V případě potřeby lze dávku opakovat po 2 měsících.
4. Ibandronát
Ochranná známka: Bondronate, Bonviva, Bonevell
Chcete-li zjistit dávkování a další informace o tomto léku, navštivte stránku léku ibandronát.
5. Kyselina zoledronová
Ochranná známka: Aclasta, Bonmet, Fondronic, Zoffec, Monohydrát kyseliny zoledronové, Zolenic, Zometa, Zyfoss
Chcete-li zjistit dávkování a další informace o tomto léku, navštivte stránku léku kyseliny zoledronové.
