Cyklofosfamid - Výhody, dávkování, vedlejší účinky

Cyklofosfamid je lék používaný k léčbě rakoviny, včetně lymfomu, leukémie, rakoviny vaječníků, retinoblastomu nebo rakoviny prsu. Kromě toho lze tento lék použít i při léčbě nefrotického syndromu.

Cyklofosfamid působí tak, že poškozuje DNA rakovinných buněk, čímž zastavuje růst rakovinných buněk. Tento lék také působí tak, že potlačuje imunitní systém nebo imunitní systém, takže jej lze použít jako imunosupresivní lék při léčbě nefrotického syndromu.

Tento lék je dostupný ve formě injekcí a měl by být podáván pouze lékařem nebo zdravotnickým personálem pod dohledem lékaře v nemocnici.

Ochranná známka cyklofosfamidu: Cyklofosfamid, cyklofosfamid monohydrát, cyklovid

Co je cyklofosfamid

skupinaLéky na předpis
KategorieChemoterapeutické léky nebo imunosupresiva
VýhodaLéčí rakovinu a používá se při léčbě nefrotického syndromu
Použito uživatelemZralý
Cyklofosfamid pro těhotné a kojící ženyKategorie D: Existují pozitivní důkazy o rizicích pro lidský plod, ale přínosy mohou převyšovat rizika, například při léčbě život ohrožující situace Cyklofosfamid se vstřebává do mateřského mléka, proto by se neměl používat během kojení, do 1 týdne po léčbě je hotová.
Léková formaInjekce

 Opatření před použitím cyklofosfamidu

Cyklofosfamid podá lékař nebo lékař pod dohledem lékaře v nemocnici. Před použitím tohoto léku je třeba zvážit několik věcí, a to:

  • Informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte. Cyklofosfamid by neměl být podáván pacientům, kteří jsou alergičtí na tento lék nebo na jiné chemoterapeutické léky, jako je busulfan.
  • Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste měl(a) onemocnění jater, ledvin, plic, potíže s močením, srdeční onemocnění, oslabený imunitní systém, infekční onemocnění nebo poruchu kostní dřeně, která způsobuje anémii, trombocytopenii nebo leukopenii.
  • Informujte svého lékaře, pokud máte nebo jste nedávno podstoupili operaci nadledvin, podstupujete chemoterapii nebo radioterapii
  • Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, kojíte nebo plánujete těhotenství. Během léčby cyklofosfamidem používejte účinnou antikoncepci k zabránění otěhotnění po dobu 4 měsíců až 1 roku po ukončení léčby.
  • Nekojte své dítě během užívání cyklofosfamidu po dobu až 1 týdne po ukončení léčby.
  • Informujte svého lékaře, že užíváte cyklofosfamid, pokud plánujete zubní ošetření nebo chirurgický zákrok.
  • Během léčby cyklofosfamidem se pokud možno vyhýbejte úzkému kontaktu s lidmi s infekčními chorobami, které se snadno přenášejí, jako je chřipka, protože užívání tohoto léku může zvýšit riziko, že se nakazíte.
  • Informujte svého lékaře, pokud máte v plánu nechat se očkovat během léčby cyklofosfamidem.
  • Okamžitě informujte svého lékaře, pokud po užití cyklofosfamidu zaznamenáte alergickou lékovou reakci, závažný nežádoucí účinek nebo předávkování..

Dávkování a návod k použití cyklofosfamidu

Dávka cyklofosfamidu podaná lékařem bude upravena podle stavu pacienta. Cyklofosfamin bude injikován do žíly (intravenózní / IV). Obecně platí, že dávkování je následující:

  • Stav: Rakovina

    Dospělí: Dávka je 40–50 mg/kg tělesné hmotnosti v rozdělených dávkách během 2–5 dnů a bude se opakovat po 2–5 týdnech léčby.

  • Stav: Rakovina prsu

    Dospělí: Dávka je 600 mg/m2 tělesného povrchu (LPT), lze ji kombinovat s jinými protinádorovými léky.

  • Stav: Non-Hodgkinův lymfom

    Dospělí: Dávka je 600–1 500 mg/m2 tělesného povrchu (LPT)

  • Stav: nefrotický syndrom

    Dospělí: Dávka je 2–3 mg/kg, může být podávána až 12 týdnů, pokud je léčba kortikosteroidy neúspěšná.

Jak správně používat cyklofosfamid

Injekce cyklofosfamidu bude podána v nemocnici. Tento lék bude aplikován přímo lékařem nebo zdravotnickým personálem pod dohledem lékaře. Pro maximální účinnost léčby dodržujte při užívání léků pokyny lékaře.

Lékař aplikuje lék do žíly pacienta. Při užívání cyklofosfamidu se pacientům doporučuje pít hodně vody, aby mohli často močit. To má zabránit interferenci s ledvinami a močovým měchýřem.

Pokračujte v užívání léků podle doporučení lékaře, i když se váš stav zlepší. Nepřerušujte léčbu bez předchozí konzultace s lékařem.

Během léčby cyklofosfamidem dodržujte schéma léků předepsané lékařem. Budete požádáni o pravidelné krevní testy, aby bylo možné správně sledovat odpověď na léčbu a váš stav.

Interakce cyklofosfamidu a jiných léků

Užívání cyklofosfamidu s jinými léky může způsobit řadu lékových interakcí, jmenovitě:

  • Zvýšené riziko poškození srdce při použití s ​​doxorubicinem
  • Zvýšené riziko rozvoje krevních poruch při užívání s léky ACE inhibitornatalizumab, zidovudin nebo thiazidová diuretika
  • Zvýšené riziko poškození plic při použití s ​​amiodaronem
  • Zvýšené riziko poškození ledvin při použití s ​​amfotericinem B
  • Zvýšené riziko otravy vodou při použití s ​​indometacinem
  • Zvýšené riziko poškození jater při použití s ​​azathioprinem
  • Zvýšené hladiny cyklofosfamidu v krvi, které mohou zvýšit riziko podráždění sliznice dutiny ústní a žaludku (mukositida) při užívání s léky na inhibitory proteázy, jako je ritonavir-lopinavir
  • Zvýšené riziko mukozitidy a okluze malých žil při použití s ​​busulfanem
  • Zvýšené riziko rozvoje mozkových poruch nebo encefalopatie při použití s ​​metronidazolem
  • Snížená práce imunitního systému při použití s ​​cyklosporinem
  • Zvýšené riziko zástavy dechu (apnoe) při užívání se svalovými relaxancii, jako je suxamethonium

Vedlejší efekty a Nebezpečí cyklofosfamidu

Některé z nežádoucích účinků, které se mohou objevit po použití cyklofosfamidu, jsou:

  • Nevolnost nebo zvracení
  • Průjem
  • Bolení břicha
  • Kůže a nehty ztmavnou
  • Ztráta vlasů

Pokud výše uvedené nežádoucí účinky nezmizí nebo se nezhorší, poraďte se se svým lékařem. Okamžitě vyhledejte lékaře, pokud dojde k alergické reakci na lék nebo závažnějšímu nežádoucímu účinku, jako je:

  • Soor v ústech a na jazyku, který je těžký a nezlepšuje se
  • Poruchy ledvin a močových cest, které mohou být charakterizovány příznaky, jako jsou potíže nebo neschopnost močit, nebo moč, která vytéká málo, nebo velmi vzácné močení
  • Poškození srdce nebo srdeční onemocnění, které může být charakterizováno otoky nohou, nepravidelným srdečním tepem, dušností nebo bolestí na hrudi
  • Anémie, která může být charakterizována slabostí, únavou, letargií nebo bledou kůží
  • Infekční onemocnění, které může být charakterizováno horečkou nebo bolestí v krku, která se nelepší
  • Snadná tvorba modřin, krvavá stolice nebo černá stolice
  • Silná bolest břicha, žloutenka nebo tmavá moč
  • Duševní poruchy a poruchy nálady