Oktreotid je lék používaný k léčbě akromegalie, průjmu a stížností na náhlé zarudnutí obličeje a krku v důsledku několika typů nádorů, jako jsou karcinoidní nádory a vazoaktivní střevní peptidový nádor (nádor VIP). Oktreotid je dostupný jako injekce.
Oktreotid působí tak, že inhibuje uvolňování růstového hormonu, glukagonu a inzulínu a snižuje průtok krve do trávicího traktu. Tento lék bude také inhibovat uvolňování trávicích hormonů, jako je serotonin, gastrin, střevní vazoaktivní peptid, sekretin, motilin a pankreatický polypeptid.
Kromě toho se oktreotid také používá k prevenci uvolňování hormonu stimulujícího štítnou žlázu (TSH), léčbě křečových žil a snížení kontrakcí žlučníku a sekrece žluči.
Ochranná známka Octreotide: Sandostatin Lar, Sandostatin a Octide.
co to je Oktreotid?
| skupina | Oktapeptid |
| Kategorie | Léky na předpis |
| Výhoda | Snižte množství růstového hormonu u pacientů s akromegalií, kontrolním průjmem a zarudnutím obličeje a krku v důsledku karcinoidních nádorů a VIP nádorů. |
| Použito uživatelem | Zralý. |
| Oktreotid pro těhotné a kojící ženy | Kategorie B: Studie na zvířatech neprokázaly žádné riziko pro plod, ale nebyly provedeny žádné kontrolované studie u těhotných žen.Není známo, zda se tento lék vstřebává do mateřského mléka nebo ne. Pokud kojíte, neužívejte oktreotid bez předchozí konzultace s lékařem. |
| Léková forma | Injekce. |
Opatření před použitím oktreotidu
- Informujte svého lékaře, pokud máte alergii na oktreotid.
- Informujte svého lékaře, pokud máte vysoký krevní tlak, onemocnění srdce, ledvin nebo jater, poruchy trávicího traktu a cukrovku.
- Tento lék způsobuje závratě. Neobsluhujte proto stroje, neřiďte auto a neprovádějte žádnou činnost, která vyžaduje ostražitost.
- Během léčby oktreotidem používejte antikoncepci k prevenci těhotenství.
- Dlouhodobá léčba oktreotidem může snížit hladiny vitaminu B12 v těle.
- Před užitím oktreotidu informujte svého lékaře, pokud užíváte diuretika, antagonisty vápníku, betablokátory a perorální hypoglykemické léky.
- V případě alergické reakce na lék nebo předávkování okamžitě vyhledejte lékaře.
Dávkování a návod k použití oktreotidu
Léky by měl podávat pouze lékař nebo zdravotnický personál pod dohledem lékaře. Dávka se upravuje podle stavu pacienta a odpovědi na lék. Níže je uveden rozpis dávek oktreotidu pro dospělé pacienty na základě jejich léčebných cílů:
Léčba akromegalie
- Oktreotid subkutánní / SC (injekce pod kůži)Počáteční dávka je 50 mcg 3krát denně. Poté se dávka zvýší na 100-200 mcg 3krát denně. Maximální dávka je 500 mcg 3krát denně.
- Oktreotidintramuskulární/IM (injekce přes sval)Pokračujte v subkutánní léčbě oktreotidem. Počáteční dávka im oktreitidu je 20 mg každé 4 týdny. Dávka bude upravena po 3 měsících na 10-30 mg každé 4 týdny. Maximální dávka je 40 mg každé 4 týdny.
Prevence komplikací po operaci slinivky břišní
Dávka oktreotidu podávaného subkutánně je 100 mcg, 3krát denně, po dobu 7 po sobě jdoucích dnů. Injekce se podává nejméně 1 hodinu před operací.
Léčba karcinoidních nádorů nebo VIP nádor
Počáteční dávka oktreotidu podávaného subkutánně je 50 mcg, 1-2krát denně. Dávka se periodicky zvyšuje na 600 mcg denně ve 2-4 dílčích dávkách v závislosti na odpovědi pacienta. Další léčba se nedoporučuje, pokud se stav pacienta nezlepší do týdne od terapie k léčbě nádoru.
Jak správně užívat oktreotid
Lékař nebo sestra podá injekci oktreotidu s rychlým uvolňováním pod kůži (subkutánně) nebo do žíly (intravenózně). Dlouhodobě působící oktreotid bude injikován do svalu nebo hýždí.
Oktreotid s rychlým uvolňováním se injikuje 2–4krát denně, zatímco oktreotid s pomalým uvolňováním se injikuje každé 4 týdny.
Injekce oktreotidu s rychlým uvolňováním je někdy nutné aplikovat doma. Lékař nebo sestra vám řeknou, jak si injekci podat. Postupujte podle pokynů svého lékaře a nepoužívejte oktreotid, pokud tekutina uvnitř vypadá zakalená.
Pokud skladujete oktreotid doma, uchovávejte jej v chladničce s krabičkou nebo jej skladujte při pokojové teplotě po dobu až 14 dnů.
Oktreotidové injekce mohou léčit vaše příznaky, ale neléčí základní stav. Nepřerušujte léčbu, i když se váš stav zlepší, protože příznaky se mohou vrátit.
Interakce Oktreotids jinými drogami
Pokud se oktreotid používá společně s jinými léky, může způsobit lékové interakce, a to:
- Zvyšuje účinnost bromokriptinu.
- Snižuje hladinu a účinnost cyklosporinu.
- Snížení dávky inzulínu.
Oktreotidové vedlejší účinky a nebezpečí
Oktreotid může u každé osoby způsobit různé nežádoucí účinky. Některé z nežádoucích účinků, které se mohou objevit, jsou:
- Průjem nebo zácpa.
- Nevolnost a bolest žaludku.
- Pálení žáhy (pálení žáhy).
- Závratě nebo bolest hlavy.
- Tělo se cítí unavené.
- Bolest zad, svalů nebo kloubů.
- Krvácení z nosu.
- Ztráta vlasů.
- Bolest v místě vpichu.
Oktreotid může také způsobit nestabilitu krevního cukru. Příznaky, které se mohou objevit, když jsou hladiny cukru v krvi příliš nízké (hypoglykémie), jsou třes a neklid, zatímco příznaky, které se objevují, když jsou hladiny cukru v krvi příliš vysoké (hyperglykémie), jsou častá žízeň nebo neustálé močení. Pokud zaznamenáte tyto stížnosti, okamžitě vyhledejte lékaře.
Měli byste také okamžitě kontaktovat svého lékaře, pokud zaznamenáte alergickou lékovou reakci nebo závažné nežádoucí účinky, jako jsou:
- Oči nebo kůže zežloutnou.
- Pomalý nebo nepravidelný srdeční tep.
- Citlivý na chlad.
- Suchá nebo bledá kůže.
- Nehty nebo vlasy se snadno lámou.
- Oteklý obličej.
- Deprese.
- Krk se cítí přidušený.
