Cholangitida - příznaky, příčiny a léčba

Cholangitida je stav, při kterém se zanítí žlučové cesty, cesty, které přenášejí žluč z jater do střev a žlučníku. Tento zánět může způsobit otoky, které nakonec naruší oběhový systém žluči, tekutiny, kterou tělo potřebuje k podpoře trávení. Narušený systém cirkulace žluči může způsobit příznaky, jako je horečka, nevolnost a bolest žaludku.

Je lepší okamžitě léčit cholangitidu. Cholangitida, která je ignorována a nedostává se jí řádné léčby, může vést ke komplikacím, jako je selhání ledvin a dokonce smrt.

Příznaky cholangitidy

Příznaky, které mohou pacienti s cholangitidou pociťovat, jsou bolesti břicha. Samotná bolest má charakter a může se objevit na různých místech. Bolest, která se objeví, bude obvykle cítit jako křeče nebo bodání.

Kromě bolesti mohou lidé s cholangitidou také zaznamenat další příznaky, jako jsou:

  • Horečka.
  • Nevolno.
  • Zvracet.
  • žloutenka (žloutenka).

Příčiny cholangitidy

Zánět žlučových cest, který zažívají lidé s cholangitidou, může být způsoben mnoha faktory, ale nejčastější je bakteriální infekce.

Některé další faktory, které mohou způsobit cholangitidu, zahrnují:

  • Krevní sraženiny.
  • Nádor.
  • Parazitární infekce.
  • Otok slinivky břišní.
  • Nežádoucí účinky lékařských postupů, jako je endoskopie.
  • Infekce krve (bakteriémie).

Osoba bude mít vyšší riziko, že bude trpět cholangitidou, pokud je starší 55 let nebo má v anamnéze žlučové kameny.

Diagnóza cholangitidy

Diagnostika začíná důkladným vyšetřením symptomů, anamnézy a stavu pacienta. Poté lze provést řadu testů k potvrzení stavu. Některé z použitých testů zahrnují:

  • Krevní test.
  • Ultrazvuk (USG).
  • MRI nebo CT vyšetření.

Kromě tří výše uvedených testů existují také další metody běžně používané k diagnostice cholangitidy, a to: endoskopická retrográdní cholangiopankreatografie (ERCP) a perkutánní transhepatální cholangiografie (PTCA). ERCP je kombinací rentgenového zobrazení a endoskopických postupů a PTCA je rentgenové zobrazení asistované injekcí kontrastního barviva přímo do žlučovodů.

Léčba cholangitidy

Léčba cholangitidy u každého člověka je odlišná, podle základní příčiny. Pokud je cholangitida způsobena bakteriální infekcí, lze ji léčit antibiotiky. Některá z antibiotik běžně používaných k léčbě cholangitidy zahrnují:

  • Ampicilin.
  • piperacilin.
  • metronidazol.
  • Chinolony, jako je cipofloxacin a levofloxacin.

Komplikace cholangitidy

Cholangitida, která není řádně léčena, má potenciál způsobit další onemocnění a dokonce i smrt. Některé komplikace, které se mohou vyskytnout u lidí s cholangitidou, zahrnují:

  • Absces jater.
  • Recidiva cholangitidy a trvá dlouho.
  • Selhání ledvin.