Rho nebo anti-D imunoglobulin je lék k prevenci hemolytické anémie v důsledku rozdílů rhesus mezi plodem a matkou (inkompatibilita rhesus). K tomuto stavu dochází, když je plod rhesus pozitivní, zatímco matka je rhesus negativní.
Rho působí tak, že zabraňuje tvorbě protilátek Rh v těle matky během těhotenství a po porodu. Rh protilátky se tvoří, když je mezi plodem a matkou rozdíl rhesus.
Tyto protilátky pak napadnou plod s pozitivním rhesus ve druhém těhotenství a dále. Pokud se tomuto stavu nezabrání, může se u novorozence rozvinout život ohrožující hemolytická anémie.
Rho se také podává pacientům s negativním rhesus, kteří již dostali krevní transfuzi od pacientů pozitivních na rhesus. Podávání Rho v tomto stavu má za cíl zabránit fatálním vedlejším účinkům, jako je šok a selhání ledvin. Kromě toho lze imunoglobulin Rho použít také při léčbě idiopatické trombocytopenické purpury (ITP).
ochranná známka Rho: HyperRho S/D
Co je Rho
| skupina | Léky na předpis |
| Kategorie | Imunoglobuliny |
| Výhoda | Zabránit hemolytické anémii u novorozenců v důsledku inkompatibility rhesus, zabránit tvorbě protilátek Rh v důsledku krevní transfuze s nevhodným rhesus a léčit idiopatická trombocytopenická purpura (ITP). |
| Použito uživatelem | Zralý |
| Rho pro těhotné a kojící matky | Kategorie C: Studie na zvířatech prokázaly nepříznivé účinky na plod, ale neexistují žádné kontrolované studie u těhotných žen.Lék by měl být použit pouze v případě, že očekávaný přínos převáží riziko pro plod. Není známo, zda se Rho může vstřebat do mateřského mléka nebo ne. Pokud kojíte, poraďte se nejprve se svým lékařem o výhodách a vedlejších účincích Rho. |
| Léková forma | Injekce |
Opatření před použitím Rho
Injekce Rho by měl v nemocnici podávat pouze lékař nebo zdravotnický personál pod dohledem lékaře. Před použitím tohoto léku je třeba zvážit několik věcí, včetně:
- Informujte svého lékaře o všech alergiích, které máte. Rho imunoglobulin by neměl být podáván pacientům, kteří jsou alergičtí na tento lék nebo na jiné imunoglobulinové léky.
- Informujte svého lékaře, pokud máte nedostatek jakéhokoli typu imunoglobulinu (IgA) nebo hemolytickou anémii. Rho imunoglubulin by neměl být podáván pacientům s tímto onemocněním.
- Rho by se nemělo podávat novorozencům.
- Informujte svého lékaře, pokud máte nebo právě trpíte cukrovkou, anémií, vysokými triglyceridy, mrtvicí, ischemickou chorobou srdeční, plicním edémem, poruchami srážlivosti krve, jako je hemofilie.
- Poraďte se nejprve se svým lékařem, pokud plánujete nějaké očkování během používání Rho.
- Informujte svého lékaře, pokud užíváte určité léky, doplňky stravy nebo rostlinné produkty.
- Informujte svého lékaře, pokud jste těhotná, kojíte nebo plánujete těhotenství.
- Okamžitě informujte svého lékaře, pokud po použití Rho zaznamenáte alergickou reakci, závažný vedlejší účinek nebo předávkování.
Dávkování a dávkování Rho
Rho imunoglobulin je injikován do žíly nebo svalové tkáně (intramuskulárně / IM). Dávku určí lékař podle stavu a hmotnosti pacienta. Obecně jsou následující dávky Rho založené na jejich zamýšleném použití:
Účel: Zabraňte hemolytické anémii u novorozenců v důsledku inkompatibility rhesus
Dávka 1 500 IU se aplikuje injekčně do svalové tkáně těhotných žen jako jedna dávka ve 28.–30. týdnu gestace a 0.–72. hodině po porodu.
Účel: Zabraňuje tvorbě protilátek Rh po krevní transfuzi
Intramuskulární injekce 100 UI (20 mcg) na 2 ml transfundovaných rhesus pozitivních červených krvinek. Maximální dávka 15 000 UI (3 000 mcg)
Účel: Zacházet idiopatická trombocytopenická purpura (ITP)
Počáteční dávka je 250 IU/kg tělesné hmotnosti, aplikovaná do žíly jako jedna dávka nebo ve 2 dílčích dávkách v jednotlivých dnech. Pro pacienty, kteří jsou již anemičtí, je doporučená dávka 125–200 IU/kg BW (25–40 mcg/kg BW), podaná jednorázově nebo rozdělená do 2 dávek.
Jak správně používat Rho
Rho bude podán v nemocnici a injekčně podán přímo lékařem nebo zdravotnickým personálem pod dohledem lékaře. Při léčbě Rho dodržujte pokyny lékaře pro maximální účinnost léčby.
Lékař aplikuje léky Rho pacientovi do krevních cév nebo svalové tkáně. Během léčby Rho budou lékaři sledovat pacientovo dýchání, krevní tlak, hladinu kyslíku a funkci ledvin. Budete také potřebovat test moči každé 2–4 hodiny, po dobu nejméně 8 hodin.
K léčbě během těhotenství bude Rho imunoglobulin pravidelně podáván v posledním trimestru těhotenství a znovu podáván po narození dítěte. K léčbě nevhodných krevních transfuzí se při objevení příznaků podávají léky Rho.
Během léčby přípravkem Rho dodržujte rady svého lékaře. Budete požádáni o pravidelné krevní testy ke sledování odpovědi na léčbu.
Rho interakce s jinými drogami
Pokud se Rho použije v kombinaci s injekcemi vakcín, které používají živé zárodky, jako jsou vakcíny BCG, plané neštovice, MMR, chřipka nebo rotaviry, účinnost těchto vakcín se sníží.
Vždy informujte svého lékaře, pokud plánujete během léčby Rho užívat nějaké léky, doplňky stravy nebo rostlinné produkty.
Rho. Vedlejší účinky a rizika
Po použití Rho se mohou objevit některé vedlejší účinky, jmenovitě:
- Teplo v obličeji, krku nebo hrudníku (spláchnout)
- Bolest hlavy nebo závratě
- Nadměrné pocení
- Bolesti kloubů nebo svalů
- Ospalost, malátnost nebo slabost
- Nevolnost, zvracení, průjem nebo bolest žaludku
- Otok nebo bolest v místě vpichu
Pokud výše uvedené nežádoucí účinky nezmizí nebo se nezhorší, poraďte se se svým lékařem. Rho může také zvýšit riziko intravaskulární hemolýzy, která může způsobit anémii, akutní selhání ledvin, DIC (Diseminovaná intravaskulární koagulace), nebo syndrom dechové tísně.
Okamžitě navštivte svého lékaře, pokud máte alergickou reakci na lék nebo máte příznaky a příznaky, které naznačují závažnější nežádoucí účinek, jako jsou:
- Horečka, zimnice, slabost, bolest zad nebo bledost
- Vykašlávání krve nebo dušnost
- Krvavá moč nebo velmi málo moči
- Otoky, teplo a bolest nohou
- Náhlá necitlivost nebo slabost na jedné straně, pomalost nebo rozmazané vidění
